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《细胞》重磅:破解癌王奇迹幸存者秘密!

作者: 林子人   点击次数:    发布时间: 2019-08-15 11:33

  来源:奇点网

  话说这人体里的微生物是真厉害,长得胖长得瘦要看它,能跑不能跑要看它,就连肿瘤免疫治疗的效果,也要看肠道菌的。

  现在,就连癌中之王,各种放化疗、免疫治疗都无可奈何的胰导管腺癌,可能都在被微生物控制着。

  近日,美国安德森癌症中心的Erick Riquelme和Florencia McAllister等研究发现,少数长期生存的胰腺癌患者,肿瘤中的微生物明显更为多样。多样性较高和较低的患者,中位生存期足足相差8年。而且在小鼠模型上,通过粪菌移植可以影响胰腺癌中的微生物,增加肿瘤中激活的T细胞,控制肿瘤生长。该研究发表在Cell上[1]。

  肿瘤内的微生物通过促进抗肿瘤免疫改善胰腺癌预后

  号称癌中之王的胰导管腺癌确实凶险,大多患者发现即晚期,5年生存率只有可怜的9%[2]。即使早期发现了,可以手术切除,复发率也很高,中位生存期也只有24~30个月左右[2]。

  不过这么凶险的一种疾病,依然是能有少数幸运儿达到5年生存的临床治愈标准的[3]。同样是胰腺癌,为啥这些人能活的这么长?

  研究显示,这些长期存活的幸运儿的胰腺癌肿瘤新抗原,无论是质量还是数量,都明显高于其它胰腺癌患者[4]。特别是这里面的新抗原,很多并不像一般的肿瘤新抗原,反倒跟一些微生物抗原差不多。

  微生物?确实,胰腺癌里面有不少微生物,其中一些还有可能影响肿瘤的治疗[5]。比如其中的丙型变形菌,就可以把化疗药物吉他西滨灭活,帮助肿瘤抵御化疗。而且,肿瘤里的一些微生物,跟肠道中的很像,使用抗生素改变菌群也能影响胰腺癌的治疗效果[6]。

  或许,少数胰腺癌患者能长期生存的秘密,就藏在肿瘤中的这些细菌里。

  研究人员获取了安德森癌症中心治疗过的43位胰腺癌患者的资料和手术切除的肿瘤样本。其中21人生存期超过5年,中位生存10.1年,被分为长期生存组(LTS)。另外22人生存期不足5年,中位生存1.6年,被分为短期生存组(STS)。此外,还有来自约翰霍普金斯医院的15位长期生存者和10位短期生存者也被纳入了研究。

  通过16S rRNA测序,研究人员检测了这些患者肿瘤中的细菌。结果显示,那些长期生存的患者肿瘤中,微生物的种类数量明显多于短期生存的患者。肿瘤微生物最多样的一半患者,中位生存期有9.66年,而多样性较差的一半的中位生存期只有1.66年。

  具体来说,长期生存的患者肿瘤中,α-变形菌纲、鞘脂杆菌纲和黄杆菌纲较有优势,而短期生存患者的肿瘤里则由梭菌纲和拟杆菌纲占主导地位。尤其是假黄色单胞菌、糖多孢菌和链霉菌,在长期生存患者的肿瘤中明显富集。

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